浅析现代医院合同能源管理的实际应用

现代医院合同能源管理的必要性

近几年，党中央、国务院相继印发了碳达峰、碳中和“1+N”系列等政策文件，多处明确提到了推行合同能源管理、鼓励公共机构能源托管等内容。而公立医院正是综合能源服务的主要应用场景之一，由于院内建筑功能定位多样、医疗和辅助设备设施多、人流量大，医院的各项能耗尤为突出，从过去粗放式的人工管理，到医院后勤自身进行能源管理，在实际运维中会成本高、成效低且存在着一些管理风险。

对于节能技术及经验比较薄弱的医院来说，与专业的合同能源服务公司合作，实施合同能源管理具有医院“零风险、零投入、不用投入节能设备”等优势，能充分保障医院的节能效益。医疗类综合能源托管服务通过更科学的节能解决方案，对医院能源设备管理进行建设改造和能力提升，是推动节能降碳最为直接、有效和经济的手段，也是落实国家“双碳”目标的重要举措。

能源托管模式为当前医院能源管理常见模式

合同能源管理模式包括节能效益分享型、节能量保证型、能源托管型、融资租赁型、混合型等多种类型。其中节能效益分享型、节能量保证型、能源托管型为三种主要服务类型。而在医院这一细分市场，能源托管模式是医院能源管理常见的模式，即由医院委托能源托管服务公司对能源系统进行投资、设计、建设、改造和运行管理，并按照合同约定支付能源托管费用。这种综合能源托管服务模式已在多个项目中获得成功实践。

目前，能源托管模式已成为面向医院提供能源管理、机电运维托管、设备管理、能源费用托管、区域用能规划咨询、节能技改、多能互补能源站建设与运营的一站式综合能源解决方案。这种医院综合能源解决方案具有规划系统、覆盖全面、责任清晰、持续优化的特点，从而实现节能降耗，推动医院的智慧管理升级。

能源托管模式的应用原理

在合同能源托管模式下，医院将节能工作统一授权给节能公司，由节能公司出资购买医院所需的节能产品，进行改造施工，属于节能范围内的设备由节能公司承担维护维保工作，医院因节能改造而节约的能源，经第三方能源审计机构测量，核定节能量，折算成能源费用，按比例分期支付给节能公司。

在合同能源托管模式的实际落地过程中，主要包含以下环节：

1．完善能源管理制度体系

首先要完善医院能源管理的“顶层设计”，以合同能源管理为抓手，定义医院节能目标和范围，拟定和审议能源管理年度计划，建立能源消耗定额管理目标责任制，落实各科室节能降耗的责任清单。

其次，完善能源设备管理制度，规范能源管理行为，梳理节能管理台账，编制设备标准化运行管理制度，使科室绩效与能源成本挂钩，充分调动全院的节能积极性。

此外，在合同能源管理模式下，搭建一套能耗实时在线监测系统，理清医院高低压配电系统的所有线路，安装分项计量装置，应用物联网技术布设传感器，对医院各区域进行全方位无死角的覆盖监测。

2．培育节能低碳的医院文化

针对医院员工、外包员工、患者及家属，开展针对性的宣传教育，培育节能低碳的医院文化。

一是将员工节能考核纳入年度绩效考核，提高员工的节能意识。

二是督促外包单位加强对其员工的节能教育，如保洁人员、保安人员、护工、各供应商员工等。

三是加强对患者及家属的节能宣教，利用宣传栏、桌牌、展板、公众号、官网、LED显示屏等进行多维度宣传，强化公众的节能意识。

3．协调节能-医疗-就诊体验之间的矛盾

一是在节能改造施工阶段，应协调好施工与医院日常运行之间的矛盾；合理安排施工进度，作业时间避开医疗高峰时段；协调工期停电需求，保障大型医疗设备、信息服务器、手术生命支持等系统在不间断电源供电的15分钟内完成施工操作。

二是在节能设备运行阶段，协调好与医疗工作之间的矛盾，通过对就诊区域温度、湿度、二氧化碳浓度指标检测，对室内空气质量进行持续改进，根据时间、天气、不同功能、不同病种用房进行动态调整。

综上所述，通过能源托管项目实施，专业人员做专业事情，利用社会上节能方面前沿技术填补医院节能管理上的不足，不仅提高了能源的有效利用率，降低了综合能源消耗费用，更提高了全员节能意识、管理技能，在不断挖掘节能潜力中实现医院与节能服务公司双赢。（资料来源：IESPlaza，综合能源服务）